Après des années de harcèlement de la part des autorités, Wan Yanhai, l'un des militants les plus actifs dans la lutte contre le sida en Chine, a finalement craqué et choisi l'exil aux Etats-Unis en début d'année.

C'est l'un des exemples les plus manifestes de la pression exercée en permanence sur les activistes indépendants dans le pays asiatique, un phénomène qui entrave les efforts de la Chine pour améliorer la prévention et le contrôle de la maladie, soulignent les experts et les propres militants.

"La situation des militants anti-sida n'est vraiment pas encourageante", dit à l'AFP Lan Yujiao, une des membres d'Aizhixing, l'organisation de Wan Yanhai, qui poursuit le combat à Pékin.

"Et je ne vois pas la situation changer bientôt", ajoute-t-elle.

Au moins 740.000 personnes vivent avec le virus du sida en Chine, selon les chiffres officiels, sûrement beaucoup plus selon les associations.L'an dernier, le patron de l'Onusida, Michel Sidibé, avait averti que jusqu'à 50 millions de Chinois risquaient de contracter la maladie, en raison de rapports sexuels non protégés et des infections par seringues non stérilisées.

Face à ce danger, les autorités ont fait beaucoup d'efforts de prévention dans un pays où les malades continuent à souffrir de discrimination.

En 2007, la Chine a permis la diffusion de la première campagne télévisée pour promouvoir l'utilisation du préservatif et, l'année dernière, le ministère de la Santé et les Nations unies ont lancé une publicité pour lutter contre la discrimination avec la star du basket Yao Ming.

En avril, Pékin a levé les restrictions concernant l'entrée en Chine des étrangers porteurs du virus du sida, une décision applaudie par le secrétaire général de l'ONU Ban Ki-moon et l'Organisation mondiale de la santé.

Mais les pressions sur les militants et organisations indépendants n'ont pas cessé.

Comme Wan, un autre militant de premier plan, Gao Yaojie a quitté la Chine l'année dernière.

En mai, Wan a expliqué à l'AFP qu'il avait fui, car il craignait pour sa vie, sous la pression constante de la police, des autorités fiscales et d'autres administrations.

Il avait déjà subi de nombreuses interpellations et été placé sous surveillance policière.

"Regardez Gao et Wan, qui se sont engagés très tôt dans la lutte pour la prévention du sida, ils ont subi d'énormes pressions, ils ont été contrôlés, harcelés et n'ont pas eu d'autre alternative que de quitter la Chine", dit Lan.

L'association Aizhixing continue à faire face aux pressions.

Les autorités n'apprécient guère un militantisme qui se transforme vite en critique politique du régime.

Joe Amon, chargé de la division Santé et droits de l'Homme au sein de Human Rights Watch, souligne pourtant que les organisations non-gouvernementales sont essentielles pour la prévention au sein de groupes à risques, comme les drogués et les prostitués, qui se méfient traditionnellement des autorités.

"En empêchant les ONG et les militants de faire entendre leurs voix, le gouvernement nie l'accès à l'information et aux services vitaux pour la prévention et le traitement à ceux qui sont le plus en danger", dit-il.

Et si le ministère de la Santé s'est engagé ce mois-ci à travailler plus avec la société civile, la police, elle, continue à se méfier d'elle.

"Le défi en Chine est que si le ministère de la Santé se rapproche de la société civile, ce n'est pas le cas nécessairement pour l'ensemble du gouvernement", relève Mark Heywood, conseiller auprès d'Onusida.

Solidairement,

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La politique de dépistage du VIH en France et dans beaucoup de pays développés repose sur la proposition, par les soignants, du test aux populations à risque : les hommes ayant des relations sexuelles avec des hommes, les usagers de drogues intraveineuses et les hétérosexuels à partenaires multiples.

Cette politique, mise en place à la fin des années 1980, n'est plus adaptée aujourd'hui ni à l'épidémiologie ni à l'évolution de la maladie à l'ère des traitements.

Aujourd'hui, en France, le nombre de personnes infectées par le VIH mais ne connaissant pas leur infection est estimé à 40.000.

Entre un quart et un tiers des individus découvrent leur maladie à un stade tardif.

Les hétérosexuels sont deux fois plus à risque, et les personnes âgées de plus de 60 ans quatre fois plus à risque, de ne pas être dépistés et pris en charge précocement.

D'une part parce qu'ils ne se considèrent pas à risque et d'autre part parce que beaucoup de médecins ne les classent pas dans une population exposée au VIH.

Or, le dépistage peut permettre l'instauration précoce d'un traitement qui va réduire considérablement les risques de morbidité et de mortalité.

La prise en charge thérapeutique précoce a par ailleurs un effet bénéfique pour la collectivité.

En effet, en réduisant la quantité de virus dans l'organisme, les antirétroviraux diminuent le risque de transmission à autrui.

Enfin, la connaissance de son statut sérologique entraîne une modification de ses comportements sexuels à risque.

S'il faut bien sûr maintenir et renforcer le dépistage ciblé et régulier des populations à risque, on doit maintenant élargir le dépistage.

C'est ce qu'a recommandé, en octobre 2009, la Haute Autorité de santé pour l'ensemble de la population âgée de 15 à 70 ans.

Concrètement, chacun devrait se faire proposer un test ou demander à en bénéficier au sein d'une structure de soins.

Cette offre de dépistage généralisée serait par ailleurs l'occasion de parler de prévention et serait enfin l'occasion de signifier que chaque individu, quelle que soit sa communauté, est potentiellement concerné par le VIH.

Le test effectué par les seuls soignants n'est néanmoins, dans ce contexte, pas suffisant.

Notamment pour dépister les personnes en situation de précarité qui ne fréquentent pas ou peu les structures de soins, ou certains groupes «communautaires».

Il faut aller au-devant de ces populations !

La mise à disposition récente de tests de dépistage à résultat rapide effectués sur une simple goutte de sang prélevée au bout du doigt nous offre une formidable possibilité d'innover.

Aujourd'hui, avec ces tests, le dépistage peut être réalisé ailleurs que dans un laboratoire et être proposé par les acteurs associatifs.

L'ANRS évalue ces nouvelles offres de dépistage, notamment celles réalisées par l'association Aides auprès d'hommes ayant des relations sexuelles avec des hommes.

Les premiers résultats sont encourageants.

Quelle que soit la stratégie de dépistage, médicalisée ou non, rappelons que celui-ci reste une démarche volontaire.

Il est primordial que les droits de la personne, et notamment la confidentialité, soient respectés.

C'est sur ces principes que fonctionne la démocratie sanitaire.

La démocratie tout court.

Solidairement,

PS : La démarche de Bachelot allant se faire faire un test de dépistage rapide lors de la 18ème Conférence à Vienne a de quoi faire peur. Souvenons-nous qu'elle accepta d'être vacciné devant les caméras contre la grippe H1N1 avec tout le succès que l'on connait.

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Depuis le 9 juin, le test de dépistage rapide du virus du sida est autorisé en France.

Son nom : le test rapide d’orientation diagnostique (le Trod).

C'est une vraie avancée par rapport aux tests de dépistage classiques : en effet, il suffit de prélever une goutte de sang sur le doigt et d’attendre 30 min seulement pour connaître le résultat !

Rien à voir avec l'attente d'une semaine dans les centres de dépistage traditionnels, qui est toujours assez flippante...

Ce test peut être effectué par les médecins de ville ou dans les établissements et services de santé.
Une demi-heure plus tard, le résultat est annoncé au patient au cours d’une consultation médicale individuelle.

Ensuite, qu’il soit positif ou négatif, il devra obligatoirement être validé par une prise de sang.
 
L’un des objectifs : convaincre tous ceux qui n’osaient pas se rendre dans un centre de dépistage et éviter ainsi les diagnostics trop tardifs.

Plus le résultat est connu tôt, plus le traitement antirétroviral peut lui-même être commencé tôt et donc le système immunitaire est renforcé et on réduit le risque de maladies et de décès liés au VIH.
 
Un test réservé aux situations d’urgence
Mais ces tests ne pourront pour l’instant être utilisés que dans 4 situations d’urgence bien précises :
- En cas d’exposition sexuelle récente pour permettre de déclencher un traitement post-exposition
- En cas d’accident d’exposition au virus avec un patient par exemple quand une infirmière se pique avec une aiguille. Le test est alors proposé au patient.
- Lors de l’accouchement d’une femme dont on ne sait pas si elle est ou non infectée
- Si le patient présente les symptômes du sida.
 
Et la suite : la généralisation des tests rapides
Les associations de lutte contre le sida réclament une ouverture des tests rapides à toutes les situations, pas seulement celles d’urgence.

Elles voudraient aussi pouvoir elles-mêmes  les réaliser.

Le ministère de la Santé a affirmé être en train d’étudier la possibilité d’étendre leur utilisation.

Des expérimentations sont actuellement menées dans plusieurs services d'urgence hospitaliers.

Solidairement,

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Les annonces se succèdent comme autant de mauvaises nouvelles pour les personnes atteintes de maladies chroniques et en situation de handicap. Hier, François Baroin, Ministre du Budget a annoncé le report de l'augmentation de l'Allocation Adultes Handicapés (AAH).
 
Bien loin de l'augmentation promise par le Président Nicolas Sarkozy, de 25% durant 5 ans, l'augmentation se fera en 6 ans. La revalorisation de l'AAH de l'année prochaine ne sera donc que de 3% au lieu des 4,5% initialement prévus.
 
Lorsqu’il s’agit de faire des économies, le gouvernement sait décidément bien où aller chercher des réserves financières : auprès des personnes les plus fragilisées et dont l’état de santé ne permet pas de travailler. Or, cette mesure est une goutte d’eau pour les finances publiques mais un drame au quotidien pour les personnes concernées.

Car ce n’est pas comme si nous vivions déjà dans l’opulence !
 
Pour mémoire, le montant de l’AAH est de 696,63 € par mois. Ceux d’entre nous qui n’ont que cette allocation comme source de revenus, vivent donc significativement en dessous du seuil de pauvreté (fixé à 910 €).
 
Pourquoi ?
 
Parce nous n’avons pas de chance, nous sommes sclérosés en plaques, hémophiles, séropositifs, diabétiques, ou nous souffrons de tout autre handicap ou maladie invalidante…
 
Nous avons déjà du accepter les franchises médicales, les déremboursements de médicaments, la hausse du forfait journalier hospitalier…
 
Qu’arrivera-t-il demain ? La fin du régime des Affections longues durée (ALD) ? La fin du droit à la santé pour tous ?

 
Solidairement,

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Les ONG françaises étaient invitées par le Président Nicolas Sarkozy jeudi 24 juin à 11 heures pour discuter des positions françaises pour le G8 et le G20 au Canada.
 
 
Mercredi 23 au matin, elles ont été informées que cette réunion se tiendrait en réalité avec le ministre Bernard Kouchner et le secrétaire d'Etat Alain Joyandet, l'agenda du Président étant trop chargé pour les recevoir. Les responsables des ONG ont bien sûr  accepté ce changement de format.
 
 
Les ONG ont ensuite appris que le Président Sarkozy recevra jeudi matin Thierry Henry.

"Pour le Président de la République, recevoir un footballeur est plus important que la situation des trois milliards de pauvres des pays en développement. C'est un très mauvais signal pour la politique de coopération de la France" s'indigne Jean-Louis Vielajus, président de Coordination SUD.
 
 
Prenant acte de cet ordre de priorité, les ONG d'urgence et de développement ont décidé de ne pas participer au rendez-vous avec MM. Kouchner et Joyandet.

Solidairement,

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